مقدمة

ارتجاع المريء هو حالة طبية تتميز بعودة حمض المعدة إلى المريء، وهو الأنبوب الذي يربط الفم بالمعدة. يمكن أن يؤدي هذا إلى مجموعة متنوعة من الأعراض، بما في ذلك حرقة المعدة، وصعوبة البلع، والغثيان، والقيء.

يعاني ما يقدر بنحو 15٪ من الأشخاص من ارتجاع المريء في مرحلة ما من حياتهم. يمكن أن يكون ارتجاع المريء حالة مزمنة، ولكن يمكن علاجه أو السيطرة عليه من خلال التغييرات في نمط الحياة والأدوية.

أسباب ارتجاع المريء

هناك العديد من الأسباب المحتملة لحدوث ارتجاع المريء، بما في ذلك:

• ضعف العضلة العاصرة المريئية السفلية (LES): تقع العضلة العاصرة المريئية السفلية عند مدخل المعدة، وتعمل على منع ارتداد محتويات المعدة إلى المريء. يمكن أن يؤدي ضعف هذه العضلة إلى ارتجاع المريء.
• زيادة الضغط داخل المعدة: يمكن أن يؤدي زيادة الضغط داخل المعدة، مثل الإفراط في تناول الطعام أو الشرب، أو الحمل، إلى زيادة خطر ارتجاع المريء.
• زيادة حجم المعدة: يمكن أن يؤدي زيادة حجم المعدة، مثل السمنة أو وجود فتق في جدار البطن، إلى زيادة خطر ارتجاع المريء.
• عوامل أخرى: يمكن أن تلعب بعض العوامل الأخرى دورًا في الإصابة بارتجاع المريء، مثل التدخين، وتناول بعض الأدوية، مثل مضادات الاكتئاب، وبعض الحالات الصحية، مثل متلازمة القولون العصبي.

أعراض ارتجاع المريء

تشمل أعراض ارتجاع المريء ما يلي:

• حرقة المعدة: هي الشعور بالحرقان خلف عظم القص.
• صعوبة البلع: يمكن أن يحدث هذا بسبب التهاب أو تورم المريء.
• الغثيان والقيء: يمكن أن يحدث هذا بسبب تهيج المريء أو المعدة.
• ألم في الصدر: يمكن أن يشبه ألم الذبحة الصدرية.
• طعم حامض في الفم: يمكن أن يحدث هذا بسبب ارتداد الحمض إلى الفم.

تشخيص ارتجاع المريء

يتم تشخيص ارتجاع المريء عادةً بناءً على الأعراض والتاريخ الطبي. يمكن للطبيب إجراء بعض الاختبارات لتأكيد التشخيص، مثل:

• الفحص البدني: يمكن للطبيب فحص البطن والصدر بحثًا عن أي علامات أو أعراض غير طبيعية.
• اختبارات التصوير: يمكن استخدام الأشعة السينية أو التنظير الداخلي أو الموجات فوق الصوتية لفحص المريء والمعدة.
• اختبارات التنفس: يمكن استخدام اختبارات التنفس لقياس كمية الحمض في المريء.

علاج ارتجاع المريء

يعتمد علاج ارتجاع المريء على شدة الأعراض وعوامل الخطر الأخرى.

العلاجات غير الدوائية

تشمل العلاجات غير الدوائية لارتجاع المريء ما يلي:

• تغييرات نمط الحياة: يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة، مثل فقدان الوزن، وتجنب الأطعمة والمشروبات التي يمكن أن تسبب ارتجاع المريء، وتجنب الاستلقاء بعد تناول الطعام، في تخفيف أعراض ارتجاع المريء.
• أدوية مضادة للحموضة: يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للحموضة، مثل مثبطات مضخة البروتون، في تقليل إنتاج الحمض في المعدة.

العلاجات الدوائية

تشمل العلاجات الدوائية لارتجاع المريء ما يلي:

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs): تمنع مثبطات مضخة البروتون إنتاج الحمض في المعدة.
• مضادات مستقبلات الهيستامين 2 (H2RAs): تقلل مضادات مستقبلات الهيستامين 2 من إنتاج الحمض في المعدة.
• الأدوية الملينة للمريء: تساعد الأدوية الملينة للمريء على تخفيف الالتهاب وتقليل تهيج المريء.

الجراحة

قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية في بعض الحالات، مثل إذا لم تنجح العلاجات الأخرى أو إذا كانت الأعراض شديدة.

الخلاصة

ارتجاع المريء هو حالة طبية شائعة يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض غير المريحة. هناك العديد من العلاجات المتاحة لارتجاع المريء، ويمكن للطبيب مساعدتك في العثور على العلاج المناسب لك.